• <button id="izgru"><acronym id="izgru"></acronym></button>

    職業報名工作網 歡迎您! 在線報名    |    聯系我們
     
    網站首頁 培訓考試 報名指南 在線課程 學習專區 常見問題 行業新聞 政策法規 在線報名 聯系我們
    信息搜索:
    學習項目:

    健康管理師 | 公共營養師 | 心理咨詢師 | 婦幼保健員 | 人力資源管理師 | 信用管理師 | 中專/大專/本科學歷 | 初/中級職稱 |
      首頁>>政策法規>>正文  


    浙江省衛生健康委員會等五部門關于推進家庭醫生簽約服務高質量發展的實施意見
    來源: 職業報名工作網     閱讀次數: 420

    各市、縣(市、區)衛生健康委(局)、財政局、人力資源和社會保障局、醫療保障局:


    家庭醫生簽約服務是以家庭醫生為主要提供主體,通過協議方式與社區居民建立起契約服務關系,以社區為范圍,以家庭為單位,以個性化需求為導向,以全面健康管理為目標,以團隊的形式為簽約居民提供預防、醫療、保健、康復、健康教育等為一體的醫療保健服務,是具有基礎性、綜合性、連續性、可及性和協調性等特點的衛生服務模式和制度安排。為貫徹落實國家衛生健康委等六部門《關于推進家庭醫生簽約服務高質量發展的指導意見》,結合我省衛生健康領域高質量發展建設共同富裕示范區和數字化改革等要求,進一步建立健全家庭醫生簽約服務保障制度,推進高質量發展,特制定本意見。


    一、總體要求

    堅持以人民為中心的發展理念,鞏固完善簽約服務政策保障,增加服務供給,提升服務能力,優化服務內涵,強化數字賦能,穩步擴大簽約覆蓋面,拓展個性化簽約服務,讓簽約居民獲得連續、綜合、便捷、有效的健康管理服務,促進分級診療就診秩序的有效建立。從2022年開始,在確保服務質量和簽約居民獲得感的前提下,各地在現有服務水平基礎上,全人群和重點人群簽約服務覆蓋率每年提升1-3個百分點。到2025年,簽約服務覆蓋率達到45%以上,重點人群簽約服務覆蓋率達到85%以上,其中高血壓、糖尿病患者簽約率達到90%以上;到2035年,簽約服務覆蓋率達到75%以上,基本實現家庭全覆蓋,簽約對象滿意度達到85%左右。


    二、擴大服務供給

    (一)穩步擴大家庭醫生隊伍。家庭醫生以基層醫療衛生機構注冊的全科醫生為主,鼓勵經全科醫學相關培訓合格的其他類別臨床醫師(含中醫類別)、鄉村醫生及退休臨床醫師加入家庭醫生隊伍,以基層醫療衛生機構為平臺開展簽約服務。


    (二)優化簽約服務團隊建設。以家庭醫生為主組建簽約服務團隊,各地要合理配置簽約服務團隊成員,鼓勵社區護士、公衛醫生、??漆t生和其他成員加入家庭醫生簽約團隊,充分發揮服務助手和技術支撐作用。各地要支持退休臨床醫師特別是內科、婦科、兒科、中醫科等醫師加入家庭醫生簽約團隊??h域醫共體(城市醫聯體)要鼓勵符合條件的??漆t生、護士、慢病專家加入家庭醫生簽約團隊??h級公共衛生機構要安排專業人員加入到家庭醫生簽約團隊,切實增強簽約團隊的綜合服務能力。


    (三)支持社會力量開展簽約服務。鼓勵符合條件的社會辦全科診所以基層醫療衛生機構為平臺開展簽約服務,為居民提供公平、可及、連續、綜合的服務。各地要結合實際在簽約服務費、雙向轉診、考核激勵等方面做好政策引導支持,為社會辦醫療機構開展簽約服務創造條件。


    (四)加強家庭醫生培養培訓。擴大基層衛生人員定向培養規模,加強基層全科醫生培養和招聘力度。持續開展全科醫師轉崗、鄉村醫生注冊和社區護士培訓,建設縣級全科骨干師資培訓基地,強化常見多發疾病診治技術、臨床診療服務技能、溝通能力、人文關懷等培訓,全面提升全科醫生、??漆t生、鄉村醫生、社區護士等家庭醫生團隊服務能力。積極探索縣域衛生技術人員“縣聘鄉用”或“縣聘鄉管村用”機制,優先滿足基層醫療衛生機構用人需求。


    三、豐富服務內容

    (一)提升基本醫療服務能力。持續改善基層醫療衛生機構業務用房、基礎設施和裝備條件,提高基層醫療衛生機構標準化建設水平,營造良好的服務環境。通過“優質服務基層行”活動、縣域醫共體建設、基層衛生人才培訓等多種途徑,強化基層醫療衛生機構基本醫療服務功能,提升家庭醫生開展常見病、多發病、慢性病的診療和健康管理能力。


    (二)優化雙向轉診服務。通過互聯網信息平臺、診室、電話等方式,為簽約居民提供分時段預約服務。為符合上轉標準的簽約居民提供預約上級醫院門診、檢查檢驗、住院等轉診服務??h域醫共體(城市醫聯體)牽頭醫院為符合下轉標準的簽約居民提供下轉服務,告知并指導家庭醫生服務團隊為其提供后續治療與康復服務。


    (三)提高基本公共衛生和健康管理服務質量。積極提供預防保健等公共衛生服務,對簽約居民落實基本公共衛生服務項目和其他公共衛生服務。加強對慢性病的預防指導,根據簽約居民健康狀況和服務需求,提供針對性健康教育和健康管理服務,提升居民簽約服務的獲得感和滿意度。


    (四)提供居家醫療衛生服務。對行動不便、失能失智的老年人、殘疾人、失獨家庭老年人等確有需求的人群,簽約醫生及團隊要結合實際提供上門治療、康復、護理、安寧療護、健康指導和家庭病床等服務。嚴格遵照相關法律法規、操作規范和工作制度,加強上門服務和家庭病床的醫療質量監管,確保醫療安全。


    (五)保障合理用藥。落實基本藥物目錄管理等政策,加強基層醫療衛生機構與二級以上醫院用藥目錄銜接統一,滿足簽約居民基本用藥需求。遴選兒童用藥時(僅限于藥品說明書中有明確兒童適應證和兒童用法用量的藥品),可不受“一品兩規”和藥品總品種數限制。按照長期處方管理有關規定,為符合條件的簽約慢性病患者優先提供長期處方服務,可開具4—12周長期處方。到2023年,全部鄉鎮衛生院和社區衛生服務中心均應提供長期處方服務。


    (六)加強中醫藥健康管理服務。堅持中西醫并重,加強基層醫療衛生機構中醫科和中醫館建設,改善中醫藥服務場地條件和設施水平,將中醫藥服務納入簽約服務內容,加強簽約團隊中醫藥人員配置,鼓勵家庭醫生(團隊)掌握和使用針刺、推拿、拔罐、艾灸等中醫藥適宜技術,提供中醫“治未病”服務。開展中醫體質辨識,制定個性化中醫健康調養方案,提供情志調攝、飲食調養、起居調攝、運動保健、藥膳茶飲、穴位保健等中醫“治未病”指導服務。


    四、優化服務方式

    (一)推廣彈性化簽約服務協議。簽約服務協議有效期可為1—3年。各地根據基層醫療衛生機構工作實際和居民服務需求,對已連續簽約2次以上的居民,可簽訂2—3年有效期的服務協議。服務協議中應明確簽約雙方的責任、權利和義務。


    (二)提供老年人數字健康新服務。以區域全民健康信息平臺為支撐,強化縣域醫共體(城市醫聯體)牽頭醫院與成員單位的協同效應,集成醫療和公共衛生系統數據,建立適老健康服務數字化體系,向老年人提供“知健康、享健康、保健康”的健康服務(健康寶)。有條件的地區可發展居家健康監測設備、穿戴式設備、機器人健康客服等健康產業,打通電視、短信、電話等契合老年人的數字服務路徑,開展健康監測預警服務等,做到早期干預防范。


    (三)推行兩慢病患者全周期健康管理服務。在基層醫療衛生機構設立慢性病一體化門診,配置診前、診中、診后相應的數字化服務設備,由家庭醫生與??漆t生根據簽約居民的疾病發展、健康管理等情況制定科學、合理、規范的治療方案,為有需求的慢性病患者提供便捷的一站式服務。建立慢病篩查、評估、指導、管理的數字化應用,為慢病患者提供醫防融合的智慧化健康管理服務。


    (四)開展家庭和功能社區簽約服務。支持家庭醫生與居民以家庭為單位簽訂服務協議,根據家庭成員情況提供簽約服務內容。鼓勵家庭醫生團隊針對重點人群和特定人群相對集中的黨政機關、企事業單位、養老院、居家養老服務(照料)中心、工療站、學校等功能社區提供集中簽約服務。根據功能社區特定人群健康需求,簽訂服務協議,提供有針對性的簽約服務。


    (五)推進“互聯網+簽約”服務?;趨^域全民健康信息平臺,搭建或完善家庭醫生服務管理系統,為簽約居民提供在線簽約、續約、預約、咨詢、轉診、會診、遠程監測、健康宣教等健康管理服務。向簽約居民開放電子健康檔案、診療和體檢記錄,提供個人健康指數或健康畫像、年度健康評估報告,引導居民關注自身健康狀況,主動參與自我健康管理。


    (六)按需提供個性化簽約服務。鼓勵簽約機構根據服務能力和群眾需求,拓展簽約服務內容,依法依約為簽約居民提供有償個性化簽約服務,并相應調整費用結算標準,提高簽約居民服務獲得感。


    五、完善保障機制

    (一)加強組織領導。各地要強化屬地責任,切實加強統籌協調,完善家庭醫生簽約服務保障制度,健全簽約服務工作體系,形成政府主導、部門協作,以基層醫療衛生機構為平臺、多種社會資源參與的工作機制。


    (二)落實簽約服務經費。家庭醫生在為簽約居民提供基本醫療和基本公共衛生服務之外,按照簽約服務全人、全程健康管理要求,開展協議簽訂、健康咨詢和對簽約居民健康狀況進行了解、干預、評估、管理,以及協調轉診、康復指導和隨訪等服務所需成本,由簽約服務費予以補償。簽約服務費由醫?;?、基本公共衛生服務經費和簽約居民付費等分擔,不納入核定的績效工資和其他應得的獎補經費總額。已由財政專項經費支持簽約服務的地區可保持投入經費和渠道不變。各地要加大投入,根據實際情況適時提高簽約服務費,原則上將不低于70%的簽約服務費用于參與家庭醫生簽約服務人員的薪酬分配。對計劃生育特殊家庭成員、低保特困人員、持證殘疾人等簽約服務費的個人承擔部分由地方財政保障。


    (三)完善醫保引導政策。建立完善有利于分級診療和家庭醫生簽約服務的基本醫療保險制度,落實不同層級醫療機構差別化支付政策,按規定提高簽約患者的醫保門診報銷比例,降低簽約患者的門診起付標準,引導居民主動到簽約家庭醫生和基層醫療衛生機構就診。結合縣域醫共體(城市醫聯體)建設、兩慢病醫防融合和分級診療改革,推進基層醫療衛生機構基本醫療保險門診費用按人頭包干付費工作,按照有利于提高慢性病等重點人群簽約率的原則,合理測算、分類確定人頭包干標準,落實結余留用、超支分擔的激勵約束機制。完善慢性病長期處方的支付政策和結算機制,提高基層醫療衛生機構開具長期處方的工作積極性。動態調整基層醫療衛生機構服務項目價格,優先將體現基層醫務人員勞務價值的醫療服務項目納入調整范圍。


    (四)強化信息化支撐作用。各地按照“數字家醫”有關要求,結合本地實際,基于區域全民健康信息平臺和智慧醫保系統,集成衛生健康大數據,建立醫保等跨部門數據定期交換和回流機制,構建以居民個人為主線的簽約服務和健康管理數字化服務體系,逐步集成線上簽約管理、健康管理、診療服務、滿意度評價、績效考核、綜合管理等應用。通過電腦端和移動端協同、家庭醫生端與居民端互動,有效支撐家庭醫生簽約服務,提升家庭醫生健康管理質量和效率,促進醫防融合,提高居民健康管理水平及滿意度。


    (五)提升家庭醫生職業榮譽感。各地要發掘優質高效推進家庭醫生簽約服務的典型案例,以點帶面發揮正面示范引導作用,為家庭醫生簽約服務發展創造良好的社會氛圍。衛生健康系統內各類表彰和評優評先應向家庭醫生適當傾斜,并加強家庭醫生簽約服務和典型優秀案例的宣傳,提高簽約服務居民知曉率和滿意度,進一步提升職業榮譽感和居民信任度。


    (六)加強監督、考核與評價。各地要根據工作推進情況,完善簽約服務考核評價體系。將簽約服務數量、服務質量、重點人群簽約覆蓋率、續簽率、基層就診率、健康管理效果以及簽約居民滿意度等作為評價依據,利用信息化手段和居民回訪等方式,定期對簽約服務機構和家庭醫生開展考核評價,考核結果作為簽約服務經費分配的主要依據。


    本實施意見自2023年1月1日起施行。


    浙江省衛生健康委員會           浙江省財政廳

    浙江省人力資源和社會保障廳      浙江省醫療保障局

    浙江省中醫藥管理局

    2022年11月23日


    (信息公開形式:主動公開)







      報名指南 更多>>
    考試介紹
    報考資料
    報名時間
    考試科目
    考試形式
    考核方案
    考試時間
    合格標準
    考試大綱
    報名流程
    證書樣本
    適用對象
      最新公告 更多>>
    2023年全國健康管理師培訓考試報名···
    2023年全國心理咨詢師培訓考試報名···
    2023年全國營養師培訓考試報名通知
    2023年全國食品安全管理師培訓考試···
    2023年全國婦幼保健員培訓考試報名···
    2023年全國中醫預防保健調理技術培···
    2023年上半年全國健康管理師培訓考···
    2023年上半年全國營養師培訓考試報···
      友情鏈接 更多>>
    職業報名工作網  ┆  營養師  ┆  心理咨詢師  ┆  深圳市眼科醫院  ┆  月嫂加盟  ┆  金融考研  ┆ 
    返回首頁 | 關于我們 | 最新公告 | 在線報名 | 聯系我們
    電話:400-618-3350 服務熱線:136-1132-6287/微同 郵箱: baokaoban@163.com
    Copyright © 2015 www.makingmusicsimple.com 版權所有 京ICP備 15013407號-2號 
    嚴禁復制鏡像網站 違者必追究其法律責任
    一个人在线观看的www片视频_榴莲榴莲榴莲榴莲官网_欧美亚洲日韩视频_欧美多毛的大隂道

  • <button id="izgru"><acronym id="izgru"></acronym></button>